急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是危及生命的呼吸衰竭形式，每年在美国约有20万患者受到影响，导致近75000人死亡。而在全球范围内，ARDS患者占重症监护室入院的10％，意味着每年有300多万ARDS患者。
临床医师对水肿起因和胸部X光片标准的解释在诊断ARDS方面可能不太可靠。救治的关键措施仍然是机械通气，目标是尽量减少呼吸机引起的肺损伤（VILI）。最近关于ARDS机械通气指南提供了与6项干预措施相关的基于循证证据的建议，包括小潮气量通气和吸气压力通气，俯卧位通气，高频振荡通气，较高vs较低水平的呼气末正压通气，肺复张手法和体外膜氧合。
柏林关于急性呼吸窘迫综合征的定义解决了美欧共识会议定义的局限性，但某些标准的低可靠性可能会导致临床医师认识不足。没有针对基础病理的药物治疗已被证明是有效的，并且救治仍然主张肺保护性机械通气。急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气指南可以帮助临床医生提供基于证据的干预措施，从而改善预后。
文章来源：https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2673154?redirect=true，经本站翻译
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